کلانشهر: اگرچه آسیب شناسی بیماری آلزایمر شامل چندین تغییر سیستمیک است اما اختلال در تنظیم متابولیک یک تغییر اولیه است که در سراسر بیماری آلزایمر مشاهده میشود. با این حال، شناسایی متابولیتهای مرتبط با بیماری آلزایمر کار سادهای نیست زیرا علائم متابولیکی آن با جنسیت و ژنوتیپ آپولیپوپروتئین (APOE) متفاوت است.
مطالعات ارتباط بین بروز بیماری آلزایمر و متابولیتهایی مانند بتا هیدروکسی بوتیرات، والین و استون را نشان داده اند. علاوه بر این، تری گلیسیریدها با اختلال شناختی خفیف (MCI) و شروع بیماری آلزایمر دخیل هستند. به طور شگفت انگیزی، کشف ارتباط روده-مغز (GBA) منجر به اکتشاف یک میکروبیوم روده تغییر یافته در بیماری آلزایمر شده است.
به گفته محققان اسیدهای صفراوی مسئول حذف کلسترول در مغز هستند که تجمع آن میتواند منجر به انسفالوپاتی کبدی شود، یک بیماری کبدی که خطر ابتلا به بیماری آلزایمر را افزایش میدهد. از آنجایی که میکروبیوتای روده اسیدهای صفراوی را تبدیل میکند، یکی دیگر از زمینههای جذاب در تحقیقات بیماری آلزایمر است.
محققان مشاهده کردند:رژیم کتوژنیک مدیترانهای اصلاح شده با کربوهیدرات کم باعث افزایش سطح آمیلوئید β 42 (Aβ42) و کاهش سطح تاو در مایع مغزی نخاعی (CSF) میشود. همچنین سطح هموگلوبین A1c (Hb1Ac)، انسولین و تری گلیسیرید را در بیماران اختلال شناختی خفیف افزایش داد.
علاوه بر این، رژیم مدیترانهای به طور قابل توجهی بر جمعیت میکروبی روده، از جمله مایکوبیوم و متابولیتهای مدفوع تأثیر میگذارد. به عنوان مثال، رژیم کتوژنیک مدیترانهای با کربوهیدرات کم فراوانی نسبی گونههای باکتریایی Enterobacteriaceae، Akkermansia و غیره و گونههای قارچی را در بیماران اختلال شناختی خفیف افزایش داد.
پیامدهای مستقیم این تغییرات روده بر روی سیستم عصبی مرکزی (CNS) نامشخص است و به گفته محققان نیازمند مطالعات بیشتری در آینده است.
اسیدهای صفراوی متابولیسم کلسترول را تنظیم میکنند. بر این اساس، محققان ارتباط های خاص رژیم مدیترانهای با کربوهیدرات کم را بین میکروبهای حاوی هیدرولاز نمک صفراوی (BSH) و برخی اسیدهای صفراوی پیدا کردند. با این حال، پژوهشگران ارتباط خاص رژیم غذایی را بین طبقه بندیهای وسیعتر اسیدهای صفراوی مشاهده نکردند.
این کارآزمایی طولی از روشهای آماری استفاده کرد که پراکندگی و ترکیب دادهها را در نظر میگرفت و ویژگیهای میکروبی و متابولیتی خاص رژیم غذایی و عملکرد شناختی را شناسایی کرد.
شرح کامل این مطالعه در مجله تخصصی Alzheimer’s Association منتشر شده است.