کلانشهر: دکتر محمد زینلی با بیان اینکه «تب خون ریزی دهنده کنگو» یکی از بیماریهای ویروسی خطرناک است، اظهار کرد: کنه که نوعی حشره است، ناقل اصلی ویروس کریمه کنگو است. کنه «هیالوما» در ایران نسبت به سایر کنهها بیشتر است. کنه در تمام مراحل زندگی خود میتواند ویروس را به انسان منتقل کند. به عبارت دیگر باید گفت که کنه از هنگامی که به صورت تخم است و چه در زمان لارو و هنگامی که به یک کنه بالغ تبدیل میشود، توانایی انتقال ویروس به انسان را دارد. به طور کلی، کنه میتواند حیوانات و انسانها را به ویروس مبتلا کند.
راههای انتقال تب کریمه کنگو
وی درباره روشهای انتقال ویروس به انسان توضیح داد: کنه با گزش میتواند انسانها را به بیماری مبتلا کند که شکل انتقال مستقیم قلمداد میشود. همچنین اگر انسانها در مواجهه ترشحات و به ویژه خون حیوان مبتلا به ویروس به ویژه احشامی که ذبح میشوند، قرار گیرند به بیماری مبتلا میشوند. حیواناتی که به تب کریمه کنگو مبتلا میشوند، هیچ علائمی ندارند. اگرچه حیوانات علائمی ندارند اما ممکن است به بیماری کریمه کنگو مبتلا باشند و میتوانند ویروس را به انسان منتقل کنند.
رئیس اداره بیماریهای زئونوز وزارت بهداشت درباره دیگر روش انتقال انسانی تب کریمه کنگو گفت: انتقال انسان به انسان، شکل دیگر انتقال این بیماری است. افرادی که به شکل حاد بیماری تب کریمه کنگو مبتلا میشوند از طریق خون و ترشحات خود میتوانند بیماری را به دیگران منتقل کنند و این در حالی است افرادی که خدمات بالینی را در مراکز درمانی به بیماران مبتلا به تب کریمه کنگو ارائه میدهند در مواجهه با خون و ترشحات آنها هستند و ممکن است به این بیماری مبتلا شوند. متاسفانه، انتقال انسان به انسان طی سالهای گذشته در کشور گزارش شده است.
زینلی درباره علائم بیماری تب خون ریزی دهنده کریمه کنگو اظهار کرد: تب، درد عضلات، سردرد و علائم گوارشی مانند تهوع و استفراغ جزو علائم این بیماری محسوب میشود. همچنین این بیماری در مراحل حاد میتواند با خونریزیهای شدید از لثه، پوست یا دستگاه گوارش همراه باشد.
تعداد مبتلایان به تب کریمه کنگو در کشور
میزان مرگ ومیر ناشی از این بیماری
وی درباره میزان کشندگی بیماری تب کریمه کنگو گفت: اگر مبتلایان به این بیماری شناسایی و درمان نشوند، میتواند منجر به فوت ۳۰ تا ۵۰ درصدی مبتلایان شود. موارد سالانه ابتلای قطعی به تب کریمه کنگو در کشور حدود ۷۰ تا ۸۰ نفر است و میزان مرگ ومیر ناشی از این بیماری در کشور کمتر از ۱۰ درصد گزارش شده و حدود ۷ تا ۸ درصد است. اگرچه میزان مرگ ومیر ناشی از تب کریمه کنگو حدود ۳۰ تا ۵۰ درصد در سطح جهان گزارش شده اما میزان مرگ ومیر ناشی از این بیماری در کشور حدود ۸ درصد است.
وضعیت ابتلا در استانهای مختلف
زینلی با بیان اینکه تب کریمه کنگو یک بیماری «بومی» محسوب میشود، گفت: دانشگاههای علوم پزشکی کشور، ابتلا به این بیماری را در استانهای مختلف گزارش دادهاند. پیشگیری از ابتلا به تب کریمه کنگو برای وزارت بهداشت حائز اهمیت است. به منظور پیشگیری از بیماری تب کریمه کنگو میبایست راه انتقال و پیشگیری از این بیماری را به ویژه برای گروه هایی که در معرض خطر قرار دارند مانند دامداران، کارگران کشتارگاهها، سلاخها و قصابها و افرادی که در ارتباط مستقیم با دامها هستند در کانون توجه قرار دهیم. زنان خانه داری که در مواجهه با گوشت یک حیوان که به صورت سنتی و خارج از نظارت سازمان دامپزشکی ذبح شده، هستند، نیز میتوانند به بیماری تب کریمه کنگو مبتلا شوند. تماس گوشت و خون آبه حیوان آلوده به ویروس تب کریمه کنگو با زخم، پوست خراش خورده، چشم و بینی به افراد منتقل شود.
رعایت نکات بهداشتی برای پیشگیری از بیماری
رئیس اداره بیماریهای زئونوز وزارت بهداشت با بیان اینکه در آستانه عید قربان قرار داریم، گفت: افرادی که برای قربانی کردن در عید قربان نذر کردهاند، میبایست نکات را رعایت کنند. ذبح حیوان نباید در منزل انجام شود، بلکه میبایست در مکانهای مدنظر سازمان دامپزشکی صورت گیرد. افراد میتوانند با مراجعه به محلهای تعیین شده سازمان دامپزشکی نسبت به تهیه و ذبح دام اقدام کنند تا تماسی با خون حیوان ذبح شده نداشته باشند. همچنین قصابان میبایست به وسایل حفاظتی مانند ماسک، دستکش و چکمه مجهز باشند؛ تجهیز قصابان به وسایل پیشگیری برای وزارت بهداشت حائز اهمیت است.
وی ادامه داد: همچنین گوشت حیوان ذبح شده میبایست بلافاصله در یخچال نگهداری شود؛ چرا که فرایند "Rigor Mortis" به ۲۴ ساعت زمان نیاز دارد. طی این فرایند، PH اسیدی سبب از بین رفتن ویروس احتمالی موجود در گوشت میشود.
فعالیت کنهها در فصل گرم سال
مواجهه با کنه را گزارش دهید
زینلی گفت: از روستاییان و دامداران میخواهم در صورتی که با کنه روی بدن حیوانات مواجه شدند از دست زدن به کنه خودداری کنند و با همکاری سازمان دامپزشکی نسبت به سم پاشی دام و محل نگهداری حیوانات اقدام کنند. بازهم تاکید میکنم که عامل انتقال بیماری تب کریمه کنگو در کشور بومی شده و میتواند بیماری را به انسان منتقل کند. کنهها در فصل گرم سال فعالیت میکنند و شرایط محیط برای فعالیت آنها مناسب است. فعالیت کنه در اردیبهشت، خرداد، تیر و مرداد ماه به اوج خود میرسد. به طور معمول، ماههای خرداد، تیر و مرداد بیشترین موارد ابتلا را به خود اختصاص دادهاند.
وی توضیح داد: وزارت بهداشت نسبت به آموزش پزشکان درباره بیماری تب کریمه کنگو اقدام کرده است. پزشکان در صورت مواجهه با افراد مشکوک مبتلا به تب کریمه کنگو، آنها را به مراکز درمانی ارجاع میدهند. داروهای این بیماری در بیمارستانها به صورت رایگان در اختیار بیماران قرار میگیرد.